Магний с витамином B₆: «золотое» сочетание для здоровья

99% нашего организма составляют всего 12 химических элементов. Из них магний по уровню содержания находится на четвертом месте после калия, кальция и натрия. Магний не синтезируется в организме и должен поступать извне с питьевой водой и пищей. Примерно 60% усвоенного в организме магния «хранится» в костях, 20% — в мышцах, 19% — в других мягких тканях и 1% остается в межклеточном пространстве[1].

Для чего в организме нужен магний?

Говоря о том, сколько магния в день нужно взрослому, специалисты называют довольно широкий диапазон — от 300 до 700 мг в сутки[2]. Причина в том, что магний задействован в более чем пятистах физиологических процессах, интенсивность которых отличается в зависимости от образа жизни[3].

Вот лишь часть из регуляторных функций организма и внутриклеточных биохимических реакций, в которых макроэлемент принимает активное участие:

• энергетические процессы на клеточном уровне — синтез и распад АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), утилизация глюкозы;
• стабилизация клеточных мембран;
• мышечные сокращения и расслабления;
• контроль высвобождения нейромедиаторов (особых веществ, регулирующих активность центральной нервной системы) и возбудимости проводящей системы сердца (нервных клеток, отвечающих за сокращения сердечной мышцы);
• синтез и распад белков, нуклеиновых кислот, липидов, а также липопротеинов, входящих в состав миелина («защитной оболочки» нервных клеток);
• иммунный ответ на чужеродные агенты;
• контроль витамина D;
• физиологическое регулирование роста;
• процесс апоптоза — естественного отмирания «старых» клеток;
• связывание и выведение солей тяжелых металлов.

Для чего же магний и B₆ назначают взрослым и детям? Говоря простым языком, магний необходим для нормализации:

• обменных процессов;
• работы мозга (функций памяти и внимания);
• функционирования сердечно-сосудистой системы;
• роста костей и мышц;
• мышечной активности;
• стрессовой устойчивости;
• засыпания, сна;
• эмоционального фона.

То есть можно сказать, что магний требуется для всех процессов, участвующих в поддержании здоровой, полноценной и долгой жизни.

Особая роль элемента в жизни женщины

Женщинам магний особенно необходим, поскольку он задействован в регуляции репродуктивных функций и циклов организма:

• менструального цикла;
• зачатия;
• беременности и родов.

По данным врачей, 55–65% женщин, страдающих от синдрома предменструального напряжения (состояние, которое в быту называют предменструальным синдромом, или ПМС), имеют дефицит магния[4]. Являясь антиспастическим средством, магний способствует уменьшению выраженности менструальных болей.

Во время беременности потребность женского организма в магнии возрастает в два–три раза. В первую очередь это связано со стремительным увеличением мышечной массы матки, ростом объема циркулирующей крови.

В этом состоянии плацента становится органом, в котором содержание магния выше, чем во всех остальных тканях организма, — это связано с тем, что плацента превращается в центр энергетического обмена для плода. Кроме того, для нормального формирования плаценты и поддержания ее функциональной активности необходим тонкий баланс между делением клеток и их гибелью. И то и другое также регулируется при участии магния. При его дефиците нарушаются формирование плаценты и развитие эмбриона.

Гипотензивные (понижающие кровяное давление) и антитромботические свойства магния позволяют поддерживать нормальный кровоток в системе «мать — плацента — плод» и способствуют снижению вероятности развития гестоза, в том числе таких опасных его форм, как вызванная беременностью гипертензия и преэклампсия.

Почему детям нужен магний?

Если у взрослых женщин повышенная необходимость в магнии формируется прежде всего из-за потребностей репродуктивной системы, то у детей главный «потребитель» этого элемента — нервная система.

Итак, для чего магний с B₆ нужен детям? Детство считается беззаботным временем, но на самом деле оно наполнено стрессовыми ситуациями. Адаптация к детскому саду, школе, коллективам в различных развивающих кружках, болезни (а дети болеют куда чаще взрослых), учебная нагрузка, подготовка к экзаменам — все это источники стресса. Его следствием становится выброс адреналина, способствующего активному выведению магния из клеток. А далее все происходит по принципу нарастающего снежного кома: дефицит магния провоцирует нарушения памяти, внимания и сна — это приводит к снижению успеваемости, что, в свою очередь, становится новым поводом для волнений.

В подобной ситуации магний служит естественным антистрессовым фактором, тормозит развитие процессов возбуждения в центральной нервной системе, снижает чувствительность организма к внешним воздействиям, способствуя уменьшению выработки адреналина и кортизола. Кроме того, магний предотвращает попадание гормонов стресса в мозг через гематоэнцефалический барьер.

В детском возрасте организм активно растет и развивается, крайне важным становится участие магния в обмене витамина D, который обеспечивает плотность костей. Функцию магния как физиологического регулятора роста и влияние макроэлемента на формирование костно-мышечной системы нельзя недооценивать.

Чем опасен дефицит магния и как его восполнить

Недостаточность магния в международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделена в отдельный диагноз с кодом E61.2. Это заболевание, как правило, бывает не изолированным, а сочетается с такими диагнозами, как избыточный вес, сахарный диабет, артериальная гипертония, желудочковая тахиаритмия, пролапс митрального клапана, стенокардия, уролитиаз, желчнокаменная болезнь, судороги, синдром дефицита внимания и гиперактивности и другие.

Впрочем, иногда при наличии подобных диагнозов врачи ими и ограничиваются, не пытаясь оценивать обеспеченность организма магнием. Между тем скрытый дефицит магния испытывает примерно 32% населения[7], а от 16 до 42% популяции имеют клинические проявления дефицита магния[8]. Признаки недостатка элемента можно разделить на несколько групп, в соответствии с тем, какая система органов формирует наиболее выраженную симптоматику (см. табл.).

Таблица. Следствия хронического дефицита магния в организме человека.

Кроме того, дефицит магния часто проявляется как «синдром хронической усталости», то есть в ослаблении концентрации внимания и памяти, головных болях, постоянной слабости и недомогании, снижении физической активности.

В чем же причина дефицита магния в организме? Чаще всего это недостаточное поступление элемента с водой и пищей. По данным исследований, в России 30% населения получают менее 70% суточной дозы магния[9]. Это может быть вызвано особенностью химического состава воды в регионе, неправильным питанием с большим количеством рафинированных продуктов и полуфабрикатов или, наоборот, чрезмерной приверженностью низкокалорийным диетам.

Кроме того, дефицит магния может развиться из-за повышенной потребности в этом элементе — например, во время беременности, активного роста, при повышенных физических нагрузках, во время выздоровления после тяжелых болезней или травм.

Также причиной дефицита магния может стать его нарушенное всасывание при ацидозе у пациентов с сахарным диабетом, синдромах мальабсорбции (целиакия, лактазная недостаточность), длительной диарее или повышенном выведении макроэлемента в результате приема диуретиков, цитостатиков, глюкокортикоидов.

Как бы то ни было, восполнить дефицит магния с помощью пищи довольно трудно. С одной стороны, современная система интенсивного земледелия приводит к обеднению почвы (а значит и грунтовых вод) магнием. С другой стороны, технологии обработки и рафинирования продуктов обуславливают потери 70–80% содержащегося в них магния[10]. Способствует выведению магния и чрезмерное употребление кофеина, содержащегося в том числе в газированных напитках, шоколаде, некоторых обезболивающих препаратах.

Оптимальный способ восполнения элемента в организме — прием препаратов, содержащих магний в сочетании с B₆. Но для чего же нужен магний и B₆, то есть макроэлемент в комбинации с витамином? Ответ прост: последний повышает усвоение минерала и способствует его проникновению в клетки.

Показания к применению магния и B₆:

• чрезмерная раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• нарушения сна;
• учащенное сердцебиение;
• боли и спазмы в мышцах и в животе;
• стрессы;
• беременность.

Магний в сочетании с витамином B₆ для детей и взрослых может выпускаться в виде лекарственных средств (ЛС) или биологически активных добавок (БАДов). Разница между ними принципиальна: при выпуске лекарственных средств содержание действующего вещества строго стандартизируется, тогда как в двух одинаковых таблетках БАД оно может отличаться едва ли не в два раза (и добросовестные производители это указывают). Поскольку внешнего государственного контроля при выпуске добавок нет, покупателю остается лишь уповать на ответственность и порядочность производителя. Содержание же активных компонентов в лекарствах всегда контролируется государством.

Кроме того, при регистрации БАДов следует лишь подтвердить, что продукция не нанесет вреда здоровью потенциального покупателя: требования к добавкам идентичны требованиям к продуктам питания. В то время как при включении ЛС в государственный реестр производитель обязан доказать не только его безопасность, но и клиническую эффективность — посредством проведенных исследований.

Также можно сказать, что лучший вариант для приема магния и B₆ для детей и взрослых при установленном дефиците — это именно лекарственные средства. ЛС, в отличие от БАДов, содержат суточную дозу элемента. Добавки же подходят в ситуации, когда диагноза «гипомагниемия» нет, но человек осознает, что с пищей получает недостаточное количество элемента. К тому же ЛС разрешено принимать во время беременности (но строго по назначению врача), а вот безопасность БАДов в этот период никто не проверял.

Часто в инструкции к средству не оговаривается, как долго можно принимать магний и B₆. Как правило, продолжительность приема составляет месяц, но, если по каким-либо причинам потребность в элементе остается повышенной или его содержание в крови не нормализовалось, курс можно пролонгировать еще на месяц. В любом случае длительность приема, как и дозировку магния с B₆ для детей и взрослых, определяет врач, исходя из особенностей организма пациента.

Магний жизненно важен, но до последнего времени ему уделялось относительно мало внимания. Между тем он особенно необходим при стрессах, синдроме хронической усталости, нарушениях сна, повышенной тревожности. Оптимальной для применения считается комбинация магния с витамином B₆, который способствует лучшему усвоению минерала.