
Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН. Перейти в Фотобанк КП
Почувствовав боль в шейном отделе позвоночника, многие сами себе ставят диагноз — остеохондроз. И часто не ошибаются. Однако большинство, надеясь, что болезнь пройдет сама собой, не спешит к врачу, допуская серьезную ошибку.
Об этом недуге, его лечении и профилактике корреспонденту газеты «Комсомольская правда» — Челябинск» рассказал врач-невролог Консультативно-диагностического центра Челябинской государственной медакадемии Михаил Гольцфарб.

— Урбанизация, загрязненная среда, низкая двигательная активность, изменение режима и качества питания — причины многих недугов. В том числе — остеохондроза, которым по разным оценкам и в разной степени страдают от 40 до 80% жителей Земли.
Около 10% становятся инвалидами. Женщины чаще подвержены этой болезни, а у мужчин чаще возникают тяжелые осложнения вследствие заболевания.
К сожалению, в последние годы остеохондроз сильно «помолодел». Не редкость, когда этот диагноз ставят подросткам 12-15 лет.
НЕ ПРОПУСТИТЕ СИГНАЛ
— Главная причина, видимо, гиподинамия?
— Из-за малоподвижного образа постоянную нагрузку несут лишь мышцы туловища и шеи, которые своим небольшим, но постоянным статическим напряжением сохраняют и поддерживают рабочие позы. При нарастании утомления этих мышц их амортизационную функцию берут на себя структуры позвоночника. В нем развиваются дегенеративные изменения, в первую очередь в межпозвонковых дисках.
— Какие сигналы организма нужно вовремя услышать, чтобы остановить проблему?
— Медики насчитывают 48 проявлений, свидетельствующих о шейном остеохондрозе. Назову основные:
— головные боли
— скованность и боли в шее, в мышцах плечевого пояса
— боли в локтевом суставе
— шум в ушах
— головокружения
— у женщин часто наблюдается ночное онемение рук.
Нужно непременно обследоваться у врача, чтобы не ошибиться в диагнозе. Иной раз больной ощущает боли в области сердца, хотя это может быть кардиалгия, указывающая именно на остеохондроз. Более острое проявления недуга — падение с потерей или без потери сознания.
НЕ ТЕРПИТЕ БОЛЬ
— Что делать при болях?
— Ни в коем случае не терпеть! Если прием любых обезболивающих средств не приносит облегчения в течение одного-двух дней, срочно идти к врачу, чтобы вовремя установить причину. Доктор назначит обследование — рентгенографию или МРТ шейного отдела позвоночника. И потом подберет правильное лечение, соответствующее степени заболевания.
В остром периоде — противовоспалительная терапия, миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), анальгетики, физиолечение, иглорефлексотерепия. В тяжелых случаях с выраженным болевым синдромом для их купирования врачами производятся лечебные блокады. Но все это только по назначению врача!
При острой форме остеохондроза пациентам советуют носить специальную фиксирующую повязку — воротник Шанца, чтобы обеспечить позвонкам и мышцам покой.
— Можно ли прибегать к мануальной терапии?
— При грыжах позвоночника этот вид лечения категорически противопоказан и даже опасен. Мышечный корсет, который держит позвоночник, нужно укреплять на занятиях лечебной физкультуры, где специалист подберет щадящий комплекс упражнений с плавными движениями.

Фото: Иван ВИСЛОВ. Перейти в Фотобанк КП
Ограничения для ЛФК — период обострения, когда выражен болевой синдром или у пациента сильное головокружение из-за поражения шейного отдела. В период остаточных явлений можно обращаться к массажисту.
— Что скажете про курортное лечение?
— Если нет противопоказаний, то это хороший способ реабилитации после проведенного курса амбулаторной или стационарной терапии. Раньше, в советское время, люди ежегодно ездили на курорт и потом на долгое время забывали про обострения.
От своих пациентов я слышал не раз хорошие отзывы о сочинском бальнеологическом курорте «Мацеста». Сероводородные ванны — чуть ли не панацея при шейном остеохондрозе. Можно пройти курс такого лечения в городских грязелечебницах, но не в стадии обострения недуга.
СИДИТЕ И СПИТЕ ПРАВИЛЬНО
— Те, кто много работает за компьютером, часто жалуются на онемение рук и боли в шейном отделе.
— Обратите внимание на режим дня. Вовремя ли вы работаете, отдыхаете, гуляете? На чем спите, в каком положении сидите перед компьютером? Любое движение должно быть обдуманным.
— Как правильно спать? На спине, на боку?
— Наверняка любой человек находит для себя удобное положение. Но есть условие — спать на горизонтальной поверхности, и чтобы шея не была запрокинута назад или вперед. Спать лежа на животе, когда шея находится не в физиологическом положении, не рекомендуется.
Если спите на боку, край подушки должен находиться между ухом и плечом, положение головы — горизонтальное по отношению к туловищу.
Подушка должна быть не очень высокой. Если привыкли отдыхать на спине, то следите, чтобы подушка лежала между затылочной костью и спиной. Врач может рекомендовать ортопедическую подушку, но не всем она нравится. Значит, нужно приспособиться к той, какая имеется, подправив ее форму под себя.
УКРЕПЛЯЙТЕ МЫШЕЧНЫЙ КОРСЕТ
— Как еще можно помочь самим себе?
— Не лениться и как можно больше двигаться. Для укрепления мышц шейного отдела рекомендую ходьбу на лыжах или скандинавскую ходьбу. Используя палки, вы задействуете определенные группы мышц верхних конечностей. Очень полезно и плавание.
Дома или в офисе не составит труда делать лечебную зарядку. Если выполнять ее каждый день в течение долгого времени, то удастся не только устранить симптомы заболевания, но и даже предотвратить его появление.
— Посоветуйте доступные даже самым занятым людям способы зарядки.
— Можно делать изометрические упражнения, дающие существенное мышечное напряжение при полной неподвижности.
Например, не наклоняя головы и глядя строго вперед, давить поочередно затылком, лбом, левым и правым виском на сопротивляющуюся ладонь. Почувствуете, как напрягаются задние, боковые и передние группы мышц.

Фото: Олег РУКАВИЦЫН. Перейти в Фотобанк КП
Еще одно упражнение — вытяжение шейного отдела позвоночника. Плечи опускаются книзу, не поднимая и не опуская подбородок, тянуть голову максимально кверху, к потолку, в течение 10 секунд. Потом на 10 секунд расслабить мышцы шеи. И так — несколько раз, желательно многократно за день. Причем это упражнение можно делать даже за компьютером.

Фото: Олег РУКАВИЦЫН. Перейти в Фотобанк КП
Медленные повороты головой — сначала в правую, а потом в левую сторону. Амплитуду нельзя увеличивать слишком быстро, необходимо прислушиваться к ощущениям в области шейного отдела.
Условие выполнения этого упражнения — повтор движений около 10 раз. Оно поможет нормализовать обменные процессы и улучшить кровоснабжение.
Руки скрепить в замок, приложить к области лба. В этом положении следует постараться нагнуть вперед голову, создавая сопротивление руками. Делать так надо примерно 10 секунд. Достаточно будет несколько подходов.
Упражнение для тренировка вестибулярного аппарата при головокружении: подбородком коснуться груди, после чего плавно (за 10 секунд) разогнуть голову в шейном отделе позвоночника до тех пор, пока глаза не будут смотреть в потолок и опять вернуть (за 10 секунд) подбородок к груди. Это повторять 3 раза и трижды за день: утром, днем и вечером (три дня).
Следующие три дня эти упражнения ускоряются и производятся за 8 секунд, тоже трижды за день. Следующие три дня еще быстрее: за 6 секунд. На 10-ый день приходят к максимальной скорости — за 4 секунды (также трижды в день). На этой скорости упражнение можно делать постоянно или длительно.

Фото: Олег РУКАВИЦЫН. Перейти в Фотобанк КП
При ночном онемение верхних конечностей в домашних условиях полезно делать перед сном в течение 10-15 мин. контрастные ванночки для кистей рук, опуская их то в емкость с горячей, то в емкость с прохладной водой. После этого — грубый, жесткий самомассаж с кончиков пальцев до локтя.
Адреса и телефоны клиник в Челябинске
— Поликлиника по месту жительства (терапевт, невролог);
— Челябинская областная больница: ул. Воровского, 70. Тел. (351)749-37-27, 232-79-72;
— Консультативно-диагностический центр Челябинской гос. мед. академии: ул. 40 лет Победы, 29в, тел.(351)225-00-64;
— Клиника «Источник»: ул. 40 лет Победы, 11, тел. (351)778-88-87;
— Центр «Формула здоровья», Универстетская набережная, 34, тел. (351) 225-29-29; 777-92-15
— Центр семейной медицины «Фамилия»: ул. Молодогвардейцев 63, ул. Воровского, 15б, тел. +7(351)211-23-03, 217-44-04;
— Медицинский центр «Лотос»: ул. Труда, д 187-Б. Тел. (351)729-89-29;
— Медицинский центр «Диагно’Z»: Комсомольский пр-т, д. 43-в. Тел. (351) 217-20-20;
— Главный Центр диагностики «МРТ ЭКСПЕРТ»: ул. Каслинская, 24-а. Тел. (351)222-00-88;
— Клиника восстановительной медицины: ул. Северная, 56. Тел. (351)277-73-05, 277 73-03.