Как следует бороться с лишним весом подросткам и взрослым: мнение врача-эндокринолога
Фото: клиника «МЛЦ»
Ожирение — не просто эстетическая проблема или вопрос индивидуального комфорта, это серьезное хроническое метаболическое заболевание, которое может быть связано с нарушениями работы эндокринной системы. Эндокринные расстройства влияют на обмен веществ, аппетит, распределение жира и другие процессы, что приводит к патологическому накоплению жировой ткани. Какие гормоны влияют на набор веса? Какие ошибки мы совершаем при похудении? Как помочь своему ребенку-подростку бороться с лишним весом? Об этом журналист КП-Челябинск побеседовала с врачом-эндокринологом клиники «МЛЦ Челябинск» Еленой Юрьевной Лисихиной.
Фото: клиника «МЛЦ»
Скоро июнь, начало сезона отпусков. Есть ли безопасные способы быстро сбросить вес, например, к лету или праздникам? А как быть, если есть гормональные нарушения?
— Ключ к здоровому похудению — не резкие скачки, а постепенные, устойчивые изменения пищевых привычек. Так вы добьетесь долгосрочного результата без вреда для организма. Стремление похудеть к определенному событию понятно, но важно помнить: спешка может обернуться проблемами со здоровьем. Если же есть подозрения на гормональные сбои, первый шаг — консультация врача: только после диагностики можно выстроить безопасный и эффективный план действий.
Кроме отпусков начинаются и школьные каникулы. Все больше родителей обеспокоены состоянием своих детей и особенно подростков. Расскажите, почему у тинейджеров сейчас так часто встречается ожирение? В чем его особенность?
— Действительно, сегодня проблема избыточного веса среди подростков стоит особенно остро и причин у этого немало. Во-первых, дело в питании. К сожалению, в меню многих подростков, особенно на каникулах, когда внимание родителей к их рациону ослабевает, преобладают продукты с высоким содержанием жиров и углеводов: фастфуд, чипсы, газированные напитки, энергетики. Овощи и фрукты при этом остаются в стороне. Усугубляют ситуацию большие порции и хаотичный график приемов пищи — все это ведет напрямую к набору лишнего веса.
Во-вторых, проблема в малоподвижности. Современные подростки все чаще проводят время за экранами гаджетов: играют в игры, смотрят видео, общаются в соцсетях. Физическая активность уходит на второй план, а вместе с ней — здоровье. Нельзя игнорировать и физиологические особенности подросткового возраста. Гормональная перестройка влияет на обмен веществ: у девочек под действием эстрогенов жир активнее откладывается в области бедер и талии — так организм готовится к роли будущей матери. У мальчиков тестостерон обычно работает на рост мышц, но при сбоях в гормональном фоне или из-за неправильного питания вес тоже может расти. Добавляют проблем генетика и стресс: наследственная предрасположенность и эмоциональные нагрузки нередко провоцируют переедание.
Наконец в отдельных случаях ожирение может быть следствием заболеваний эндокринной системы (например, гипотиреоза или синдрома Иценко-Кушинга), либо побочным эффектом приема некоторых лекарств (контикостероидов, антидепрессантов).
Фото: клиника «МЛЦ»
Если говорить о гормонах, как они влияют на набор и снижение веса?
— Эндокринная система включает щитовидную и поджелудочную железы, надпочечники, гипофиз и половые железы. Эти органы вырабатывают гормоны, которые регулируют метаболизм, уровень энергии, распределение жира и чувство голода/сытости. Например: Тиреоидные гормоны (Т3, Т4) контролируют скорость обмена веществ. При их дефиците (гипотиреозе) метаболизм замедляется. Могут формироваться отеки, появляется склонность к запорам, что способствует набору веса. Инсулин участвует в регуляции углеводного обмена и накоплении жира. При снижении чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентности) организм начинает активнее откладывать жир и хуже использовать его в качестве источника энергии. Кортизол («гормон стресса») при хроническом повышении стимулирует аппетит и способствует накоплению жира, особенно в области живота.
Можно ли по внешним признакам заподозрить у человека гормональные нарушения, связанные с весом?
— Безусловно. Для различных гормональных нарушений характерны свои особенности локализации жировых отложений. Половые гормоны (эстроген, тестостерон) влияют на распределение жировой ткани. У женщин в период менопаузы происходит снижение уровня эстрогенов, что может привести к накоплению жира в области живота. У мужчин при снижении уровня тестостерона увеличивается накопление жировой ткани, и может развиваться инсулинорезистентность. Избыточная выработка кортикостероидов (в первую очередь глюкокортикоидов) вызывает характерное ожирение с накоплением жира в области плеч, шеи и живота, при этом конечности остаются тонкими. Конечно, просто взглянув на человека нельзя ставить диагноз, для его выявления стоит обратиться в клинику «МЛЦ». Здесь врач-эндокринолог проведет осмотр и назначит необходимое лечение.
Как вы относитесь к популярным диетам (кето, интервальное голодание)? Есть ли среди них те, что действительно работаю при гормональных нарушениях?
— И кетодиета, и интервальное голодание вполне могут вписаться в здоровый образ жизни, но если действовать без спешки и с умом. Помните: организм не любит резких перемен, поэтому новую диету лучше внедрять постепенно. Что бы вы ни выбрали, позаботьтесь о полноценном питании: витамины и минералы должны поступать в достаточном количестве. Если понадобится, врач подберет нужные добавки — главное, не назначайте их себе сами. Врач-эндокринолог будет действовать с учетом не только ваших интересов, но и результатов ваших анализов или обследований. Самое главное: не ищите «волшебную» диету - ее не существует. Если у вас гормональные нарушения, план питания должен учитывать множество факторов: от диагноза и сопутствующих проблем до возраста, пола и образа жизни.
Фото: клиника «МЛЦ»
Какие ошибки чаще всего совершают взрослые, пытаясь похудеть самостоятельно?
— Хаотичный подход — главный враг успешного похудения. Отсутствие четкого плана питания, нерегулярные тренировки и непоследовательность сводят на нет даже самые упорные усилия. Чтобы добиться результата без вреда для здоровья, важно:
— Выстроить сбалансированный рацион;
— Подобрать оптимальную физическую нагрузку;
— Наладить режим сна и снизить уровень стресса;
— Поставить реалистичные цели;
— Проконсультироваться с врачом или диетологом перед началом программы снижения веса.
Есть ли продукты, которые стоит полностью исключить из рациона при риске эндокринных нарушений, или все дело в количестве?
— Многие думают, что при риске эндокринных проблем нужно сразу что-то вычеркивать из меню раз и навсегда. На самом деле важнее просто питаться сбалансировано и не переедать. Часто достаточно не злоупотреблять некоторыми продуктами — и это принесет больше пользы, чем полный запрет. На что обратить внимание:
— Сладкое и мучное. Конфеты, торты, газировка или белый рис резко поднимают сахар в крови — со временем это может привести к проблемам с инсулином и гормональному дисбалансу.
— Чипсы, фастфуд, маргарин. В них много вредных жиров, из-за которых растет «плохой» холестерин, начинаются воспаления, а гормональная система работает с перебоями.
— Алкоголь. Мешает нормальному обмену эстрогенов и нагружает печень, которая помогает организму перерабатывать гормоны.
Стоит помнить, что похудение надолго = система питания + режим тренировок + баланс энергии. Не просто стройность, а здоровье: рацион должен закрывать все суточные потребности организма. Калории «на входе» должны соответствовать энергозатратам. При эндокринных патологиях важно сначала компенсировать основное заболевание — без этого стабильный результат маловероятен.
Фото: клиника «МЛЦ»
Когда нужно обращаться к эндокринологу, если есть лишний вес, но пока ничего не беспокоит?
— Лишний вес повышает риск эндокринных нарушений — даже при отсутствии симптомов стоит посетить эндокринолога. В клинике «МЛЦ» на первом приеме врач проведет осмотр, соберет анамнез и, если нужно, назначит анализы (на гормоны, глюкозу, липидный профиль и т. д.). Дальнейшая частота визитов зависит от результатов: при отсутствии нарушений достаточно ежегодного контроля; при отклонениях или росте веса — визиты по индивидуальному графику, который определит врач.
Обратиться к эндокринологу особенно важно, если: есть факторы риска (эндокринные заболевания у близких родственников); вес растет, несмотря на диету и физические нагрузки; в анамнезе уже были гормональные или эндокринные нарушения (например, гестационный диабет или субклинический гипотиреоз).
Если вы столкнулись с проблемой лишнего веса и хотите не просто временно похудеть, а обрести здоровье, энергию и уверенность в себе — приглашаем в клинику «МЛЦ» в Челябинске. Мы подходим к каждому пациенту индивидуально: проводим полное обследование, выявляем причины набора веса и разрабатываем персонализированную программу, которая включает современные методы лечения, подбор диеты и, при необходимости, медикаментозную поддержку. Не откладывайте заботу о себе на потом — вместе мы сможем добиться стабильного результата и улучшить качество вашей жизни. Запишитесь на консультацию уже сегодня.
Реклама. Erid:2W5zFJmmSKj
ООО «Медицинский лучевой центр Челябинск»
ИНН 6317152684
Клиника МЛЦ
г. Челябинск, ул. Чайковского, д. 181
Сайт: https://che.ml-center.ru/
Телефон: +7 (351) 210-09-11
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
К ЧИТАТЕЛЯМ
Стали свидетелем интересного события или происшествия? Сообщите об этом нашим журналистам: +7-951-803-09-94 (MAX) или kpchel@phkp.ru.
Подпишитесь на нас: MAX, ВКонтакте, Одноклассники, Дзен.
При использовании материалов издания ссылка на «КП-Челябинск» обязательна.