Забыть про сахарный диабет помогают хирурги

В России каждый четвертый имеет избыточную массу тела. Лишние килограммы — это испорченная фигура, комплексы и болезни. Какие проблемы сулит лишний вес и как избавиться от него «раз и навсегда», рассказывает заведующий отделением абдоминальной малоинвазивной хирургии медцентра «Медеор» врач высшей категории Андрей Угай.

Одна операция лечит букет болезней

— Андрей Георгиевич, чем все же опасен избыточный вес?

— Избыточный вес влечет много сопутствующих проблем. Это гипертоническая болезнь, заболевания крупных суставов и позвоночника, ночное апноэ (остановка дыхания во время сна) и, наконец, сахарный диабет 2-го типа. А диабет — это осложнения на сетчатку глаза, на почки и нижние конечности и пожизненный прием лекарств, в некоторых случаях инъекции инсулина.

— То есть такой диагноз ставится навсегда?

— Долгое время считалось, что сахарный диабет — заболевание неизлечимое, а пациенты обречены принимать препараты всю жизнь. Но все изменила бариатрическая хирургия — операции на желудочно-кишечном тракте. В медцентре «Медеор» мы делаем их больше года.

При «Медеоре» организован единственный в Челябинске центр бариатрической метаболической хирургии, врачи которого занимаются лечением осложненных форм ожирения. Мы воздействуем на лишний вес и на другие патогенетические цепочки: лечим сахарный диабет 2-го типа, гипертоническую болезнь, ночное апноэ и в целом улучшаем функциональное состояние организма.

Заведующий отделением абдоминальной малоинвазивной хирургии медцентра «Медеор», врач высшей категории Андрей Угай.

Не голодать, а радоваться жизни

— Какие виды операций вы предлагаете южноуральцам?

— Бариатрическая хирургия подразумевает две основные группы операций. Первая — это рестриктивные вмешательства, которые направлены на уменьшение объема желудка. Такие операции позволяют добиться снижения массы тела и опосредованно влияют на обмен веществ.

Второй тип — шунтирующие операции, во время которых помимо уменьшения желудка мы перестраиваем структуру желудочно-кишечного тракта и уменьшаем всасывающую петлю тонкой кишки. Эти операции как раз и направлены на лечение метаболического синдрома — того же сахарного диабета, причем их эффективность при сахарном диабете 2-го типа достигает 98%.

— К чему приводит операция по уменьшению желудка?

— В подавляющем большинстве случаев морбидное, то есть осложненное, ожирение связано с тем, что человек потребляет много калорий, а расходует мало. Во время операции мы уменьшаем размер желудка, а значит, и ограничиваем объем потребляемой пищи. После того как сформирован новый желудок, человек может съесть зараз 100 — 120 мл пищи и при этом не испытывает мучительного чувства голода.

— Если человек и так мало ест, но полнеет, ваша операция не поможет?

— Хороший вопрос. Когда решается вопрос о необходимости операции, пациент проходит всестороннее обследование. Мы исключаем все эндокринологические причины ожирения. Но хочу заметить: 95% пациентов имеют экзогенное ожирение, которое связано с повышенным потреблением калорий. Оперируя больных, я еще не видел ни у одного пациента нормальный объем желудка — все были очень большие. Да и понятие «мало ем» — субъективное. Если честно подсчитать ваш калораж, то, скорее всего, он будет превышать норму.

Комплексный подход

— Почему стоит обратиться за помощью именно в «Медеор»?

— «Медеор» — самый крупный частный хирургический центр во всей Челябинской области. Мы имеем полноценный хирургический стационар. А центр бариатрической хирургии является мультидисциплинарным: с каждым пациентом здесь работают по 5 — 6 специалистов. Все начинается с первичной консультации хирурга и медицинского психолога, с обследования у эндокринолога. После операции пациент занимается с диетологом и может получить помощь в отделении кардиореабилитации. Такой комплексный подход позволяет нам добиваться хороших результатов.

Бариатрические операции мы делаем с 2016 года. Уже выполнено 15 вмешательств. Девять пациентов имели сахарный диабет 2-го типа. Все они, за исключением одной женщины, полностью сняты с медикаментозной поддержки и находятся в состоянии нормогликемии — сахар у них в норме.

Никто не хочет в прежнее тело

— После мощного похудения наверняка остается лишняя кожа…

— Все зависит от того, от чего мы стартуем. Если индекс массы тела был 40, то, скорее всего, никакие коррегирующие косметические операции не понадобятся. Если ИМТ превышает 50, то в перспективе придется прибегать к помощи пластических хирургов. Чаще всего это абдоминопластика — удаление жирового фартука на животе. У женщин, особенно в возрасте, вероятность таких вмешательств выше: приходится корректировать плечии бедра. Но, поверьте мне, ни один пациент, который сбросил 20 — 40 килограммов веса и достиг практически идеальной массы, не хочет возвращаться в свое прежнее тело. Поэтому удовлетворенность нашими операциями очень высокая. Косметические операции — это незначительный фактор на фоне того, как сильно изменится ваша жизнь.

— А возрастные ограничения есть?

— Не старше 65 лет, а лучше до 60, так как с возрастом ухудшается обмен веществ.Нашей пациентке с сахарным диабетом, которой не удалось избавиться от таблеток, 62 года. Операция не вылечила ее полностью, зато значительно улучшила состояние организма: нормализовалось артериальное давление, женщина перестала храпеть, и если раньше даже с тросточкой проходила не больше 50 метров, то теперь на прогулке проходит по четыре-пять километров.

Так что думайте о здоровье и приходите на первичную консультацию к бариатрическому хирургу — в «Медеоре». Она бесплатная.

На правах рекламы.