В Челябинск для замены суставов едут пациенты со всей России

Виталий Дрягин, травматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Эндопротезирование суставов во всем мире считается современным способом оперативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врожденные патологии, прогрессирующий артроз, остеоартрит, травмы - все это ухудшает качество жизни и требует хирургического вмешательства. В клинике «Канон» операции по эндопротезированию суставов проводятся на высоком уровне. В Челябинск приезжают пациенты не только из области и других регионов России, но и из других стран. В канун 15-летия клиники о достижениях, трудностях и планах рассказал основатель клиники профессиональной травматологии и ортопедии «Канон», известный травматолог-ортопед Виталий Дрягин.

— Виталий Геннадьевич, с какими результатами клиника встречает 15-летие?

— Результаты нашей работы, на самом деле, у нас хорошие. Мы постоянно развиваемся и не стоим на месте. Клиника занимает общую площадь 4 тысячи квадратных метров, предусмотрено 40 коек, три полностью оснащенные операционные. Мы можем проводить до двух с половиной тысяч операций в год. Ежедневно мы проводим 6 — 8 операций, реже 10. Среди них большее число занимает эндопротезирование. В прошлом году мы сделали 650 операций по замене сустава, а всего более 1300 операций. И помимо протезов это операции при различного вида переломах, травмах и артроскопии плечевого, коленного суставов. Для проведения операций у нас закуплено серьезное европейское и американское оборудование.

— Получается, даже с введением санкций вы не перешли на импортозамещение?

— Мы принципиально не работаем с сомнительными фирмами. И хотя сейчас до 90% лечебных учреждений нашего направления закупают импланты и расходные материалы в Китае, Индии, Тайвани, мы сотрудничаем только со Швейцарией, Европой и Америкой.

Гораздо сложнее с обучением. Если раньше была возможность часто выезжать и вывозить молодых специалистов, травматологов-ортопедов за рубеж, то сейчас — это одна-две поездки в год. В нашей сфере очень важен мировой опыт лечения пациентов. Да, базовые вещи можно и нужно проходить в России, но дополнительно расти в профессии — только обмениваясь опытом с коллегами из-за рубежа.

— С какими проблемами чаще всего обращаются пациенты?

— В основном это замена коленных и тазобедренных суставов. Причем в последние годы, после короновирусной инфекции, значительно выросло число молодых пациентов с проблемами в тазобедренном суставе. Если раньше был возраст 40 - 45 лет, то сейчас, видимо, под воздействием самого ковида и препаратов, сустав начинает разрушаться уже в 25 - 30 лет. С коленями возраст остался прежний — после 60 лет.

Сергей Истомин, травматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

К нам приходят, когда профилактика уже не помогает. Мы берем на операции и тех пациентов, от которых другие врачи и клиники отказываются. В «Каноне», как я уже говорил, серьезная база, много спецконструкций, которые могут поднять человека на ноги. Есть ряд пациентов с врожденным вывихом бедра. Самый молодой пациент, что у нас был, — 19 лет, а вот самый возрастной — 96 лет.

— А есть какой-либо секрет по сохранению здоровья суставов?

— Универсального рецепта нет. Есть люди, у которых и в 90 лет идеальные суставы. Отчасти дело в генетике, но в большей степени — в образе жизни, питании, спорте. Очень много тазобедренных суставов загубили профессиональный спорт, наркомания, алкоголизм. Бич коленей — это лишний вес.

— Правда ли, что в клинику обращаются и пациенты из-за рубежа?

— Иностранные пациенты приезжают к нам за лечением по финансовым соображениям. За границей эндопротезирование стоит порядка 30 тысяч евро, а в России — 5 тысяч евро. Это с дорогой и пребыванием. Зарубежные пациенты очень требовательны и к обследованию, и к самой операции. Всегда обращают внимание на производителя протезов и опыт хирурга.

Приезжают пациенты и из Москвы и Санкт-Петербурга. У них в клинике с хорошим врачом и с хорошим имплантом поменять тазобедренный сустав стоит около миллиона рублей. А здесь — 300 тысяч рублей вместе с гостиницей.

Леонид Курзов, травматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

— То есть финансовый вопрос все же актуален? А по квотам операции в клинике делают?

— В Челябинской области примерно около 15 тысяч пациентов нуждаются в эндопротезировании коленных и тазобедренных суставов. А работают по этому профилю всего несколько больниц. Это дорогостоящие операции. Фонд обязательного медицинского страхования, конечно, дает нам немного квот (объемов медицинской помощи), но этого очень мало. Представьте, в год мы можем делать 2500 операций, а выделяют только 400 квот на год. Ежедневно на прием приходят пациенты, которые подали документы в очередь на эндопротезирование и ждут приглашения на операцию. Естественно, в таких условиях очень сложно всем — и нам, и пациентам. Несмотря на все трудности, мы стараемся предоставлять и высокий уровень сервиса. Мы считаем, что у наших пациентов должны быть самые лучшие условия — к ним мы относимся как к родным.

— То есть каждый, кто обращается в «Канон», получает максимум удобств?

— Конечно, даже если пациент находится в клинике 3 - 4 дня, например, после малоинвазивной операции. Сбалансированное питание в индивидуальных боксах, качественное постельное белье, приспособления для реабилитации — мы стараемся максимально выхаживать пациентов. В день после операции специальный инструктор поднимает пациента на ноги, а со второго дня пациент сам передвигается по коридору. С пациентами начинают проводить занятия лечебной физкультуры. Потому что чем меньше человек после операции лежит, тем быстрее идет процесс реабилитации.

Сейчас мы стараемся делать как можно больше малоинвазивных артроскопических операций — через проколы, потому что после них пациенты быстрее возвращаются домой. В год мы делаем порядка 350 - 400 малоинвазивных операций.

— Виталий Геннадьевич, какие планы у клиники на будущее? Может быть, займетесь эндопротезированием плеча?

— В России на самом деле не так много врачей, кто проводит операции по эндопротезированию плеча или локтевого сустава. Если говорить про меня, то мне хватит пациентов с эндопротезированием колена и тазобедренного сустава. Но в клинике мы начинаем запускать направление по эндопротезированию плечевого сустава. Думаю, что в ближайшую пятилетку начнем проводить и такие операции. Будем учить докторов, протез плеча в нашей клинике уже есть.

Виталий Дрягин: «Люблю лечить людей»

Виталий Геннадьевич оперирует каждый день и не представляет себя без работы. С 13 - 14 лет Виталий бегал в больницу к отцу. Его папа — известный травматолог-ортопед, мама - гинеколог. Сейчас рабочий день доктора начинается в 7.00, а заканчивается в 20.00. Конечно, многое приходится делегировать. В этом ему помогает хороший коллектив и преданные люди вокруг, которые ценят свою работу. Виталия Геннадьевича много раз звали в столицу, но врач рад, что не согласился. По его словам, Москва — некомфортный город для жизни, да и своих специалистов там достаточно. В Челябинске доктор уже провел 25 тысяч операций. И в планах — поставить на ноги еще больше.

Люблю лечить людей, мне это нравится, хоть и устаешь иногда, но я себя по-другому уже не представляю. Я рад, что ежедневно на работе меня окружают мои коллеги. Доктора с большой буквы: Истомин Сергей Юрьевич, Курзов Леонид Геннадьевич, Светличный Александр Владимирович, Чернов Константин Анатольевич. Это люди, которые всегда рядом и на которых можно всегда положиться, какой бы вопрос ни доводилось решать за все время работы. Наш врачебный травматологический коллектив постоянно растет, вместе со мной нас уже восемь врачей, и мы этому только рады. Будем учить молодых врачей и учиться у них.

25 августа клинике «Канон» исполнится 15 лет. У нас огромное количество пациентов, и мы ими очень дорожим. Для нас они становятся, по сути, семьей, мы их наблюдаем на протяжении долгих лет. Есть люди, которых я прооперировал 20 - 25 лет назад, но общаюсь до сих пор.