Надел VR-очки и попал в травмпункт: челябинский врач перенес обучение травматологов в виртуальную реальностьфото

В виртуальном травмпункте все как в настоящем: приемная, кушетка и планшетка с задачами

Фото: Предоставлено "Комсомолке".

Как будущие врачи учатся накладывать гипс или вправлять перелом? Часто на своих здоровых однокурсниках, просто представляя, что у них травма. Но современные технологии предлагают революционный подход — перенести этот процесс в виртуальную реальность. И такой тренажер уже создан у нас на Южном Урале. О своем проекте «Виртуальный травмпункт» рассказал Артур Шамселов — практикующий врач, травматолог-ортопед, ассистент кафедры травматологии и ортопедии Южно-Уральского государственного медицинского университета, зампредседателя научного общества молодых ученых и студентов, руководитель региональной молодежной научной лаборатории «РИТМ».

Программа «Такая наука» посвящена научным достижениям южноуральских ученых. Ведущая — доктор филологических наук, доцент Анна Таскаева.

Артур Шамселов и Анна Таскаева

— Начнем с самого главного: чем сегодня занимается травматология и ортопедия? Многие представляют ее только как наложение гипса при переломах, но ведь эта область гораздо шире.

— Вы практически ответили на свой вопрос. Недавно мы с научным руководителем готовились к профориентационной встрече со школьниками и решили посчитать: если брать переломы костей, например, в такой страшной ситуации как ДТП, на сколько отраслей мы можем разбить травму? Мы насчитали 16 отраслей.

— Много! Какие это отрасли в данном случае?

— Есть, например, хирургия позвоночника, хирургия стопы и кисти отличаются друг от друга. Травматолог-ортопед занимается всем, потому что мы все состоим из костей, суставов, других мягких тканей, мышц, связок и так далее. Оглядываясь на свою практику, я понимаю, что люди совершенно разные и у них по разным причинам возникает боль. Собственно, чем занимается травматолог — справляется с болями. Например, заболел сустав — я пришел к травматологу, сломалась кость или заболела рука — я пришел к травматологу. Сейчас мы понимаем, что травматология становится мультидисциплинарной: даже будучи травматологом-ортопедом, я не всегда могу понять, что с пациентом происходит. Именно поэтому мне важно знать хотя бы «вершки» неврологии и реабилитологии просто для того, чтобы целенаправленно отправить пациента к неврологу или к реабилитологу. В общем, получается широкая специальность.

— Действительно, широкая! Вы начали говорить про боли в спине, и я сразу подумала: к кому идти — к неврологу или травматологу? Или вообще к массажисту?

— А может к психотерапевту? Вдруг это груз ответственности и стресс (улыбается). С одной стороны, это проблема, а с другой — огромное окно возможностей для остеопатов или кинезиологов. Среди них есть врачи и не врачи — довольно интересный случай.

— Правда, очень широкое поле для деятельности! Давайте перейдем к вашему инновационному проекту: что же такое «Виртуальный травмпункт»? Как возникла идея его создания?

— Идея возникла в 2022 году. Причиной стало отсутствие оборудования у нас на кафедре или недостаточная его новизна. Например, скелеты. Дело в том, что мы не имеем права бить молотком по скелету, стоимостью несколько десятков тысяч рублей, чтобы наглядно показать перелом. Из-за этого тяжело показать и объяснить современному студенту, что происходит при травме. Классно, что мы живем в 2025 году, когда есть искусственный интеллект и различные графические «движки», где это можно нарисовать и посмотреть. Сейчас мы «донашиваем» идею о том, как все-таки потрогать перелом, ведь в виртуальной реальности действительно можно увидеть пациента и его травму, а если ты еще будешь испытывать тактильные ощущения!

Но идея сама не новая: многие додумывались до переноса обучения в VR-пространство. На волне постковидных историй о том, что дистанционное обучение имеет место быть и у медиков, я подумал, что такой подход может заменить отработку практических навыков. Современному поколению хочется «движухи», активности и игры. Около пяти лет назад я услышал понятие «геймификация» — совмещение элементов игры и образовательного процесса. Это относится и к серьезному делу врача: я вижу на своих студентах, что у них появляется мотивация к обучению. Мы работаем с VR уже два года, и практика показывает, что в таком формате студентам интереснее пробовать себя в качестве травматолога.

— Действительно, очень интересно! Одних только лекций и наблюдения за преподавателем недостаточно? Почему эта система изжила себя и не отвечает современным вызовам медицинского образования?

— Нет, я не хочу говорить, что она изжила себя. Тогда было другое время, другие цели, атмосфера и в целом темп. Новые технологии хороши для того, чтобы предоставить студентам возможность определиться, каким врачом они хотят стать — чтоб он не на шестом курсе определялся, а на третьем. Для полноты обучения все еще есть «дедовские» лекции и практические занятия — их никто и никогда не заменит.

— Итак, человек надевает VR-шлем и попадает в ваш тренажер. Что же он там видит и что он может делать? Какие у него есть опции? Опишите этот процесс.

— Во-первых, его встречает приятный голос, мой голос (улыбается) — потому что я озвучивал всю внутреннюю среду. На данный момент мы создали виртуальный кабинет травмпункта, который выглядит как обычная приемная в больнице: там есть кушетка, планшетка с задачами. При этом играющий видит свои руки — он врач. После ему сообщают, что к нему поступил пациент такой-то с такими-то жалобами.

— А какие, например, могут быть жалобы?

— Мы создали сценарий для перелома лучезапястного сустава — очень частого и, как правило, требующего амбулаторного лечения, а также для плечевой кости. Потихонечку мы усложняем содержание. Мы пока используем довольно простые тестовые диалоги и опции. Например, варианты вопросов для подопечного: про его имя, самочувствие, погоду. Постепенно студент переходит к обследованию пациента, где ему необходимо «прощупать», то есть навести манипуляторы в область поврежденной конечности. Далее ему необходимо сделать выбор: что дальше? Сделать пациенту рентген или УЗИ, отправить на МРТ? Как только студент выбрал правильный ответ — рентген — ему сразу же невидимые руки медсестры приносят снимок. На негатоскопе он видит снимки конечностей, где необходимо проявить знания рентген-анатомии. Он выбирает правильное, и далее приступает уже к так называемой репозиции, то есть лечению перелома, где он должен обезболить, используя шприц, анестетик, жгут или салфеточки — все у него есть. Необходимо взять все руками и поставить укол. Как вы думаете, куда нужно поставить укол, чтобы сделать блокаду?

— Я боюсь предположить…

— Точно не в попу и не в плечо, а прямо в линию перелома. После этого он должен руками «вытянуть кость». Пока он просто накладывает манипуляторы и тянет, но в будущем мы хотим сделать так, чтобы он все это чувствовал. Далее игрок накладывает гипс и, по сути, получает «медальку» об окончании.

— Артур Ирекович, насколько я знаю, это межвузовский проект. Как было организовано сотрудничество между Южно-Уральским медицинским университетом и Международным институтом дизайна и сервиса?

— После того как возникла эта идея, собственно, нужно было найти людей, которые бы эту задумку осуществили. Я ж программировать не обучен!

— Конечно, ведь надо соединять программирование, графику и медицину.

— Было рассмотрено огромное количество вариантов. При этом нужно учесть, что я представитель бюджетной организации, и денег никто так просто не выделит. Я пытался подавать заявки на гранты, но, как я уже сказал, идея не нова. Я очень благодарен МИДиСу, что он предоставил своих студентов. Этот вуз занимается разработкой дизайнов, в том числе и различных 3D-приложений и игр, виртуальной реальностью. Студенты обладают такими компетенциями. Мы договорились, что создадим первый сценарий и сделаем «играбельную» версию, которую можно демонстрировать, например, на выставках.

«Виртуальный травмпункт» применяется не только обучения студентов, но и для профориентации школьников

Фото: Предоставлено "Комсомолке".

— А первый сценарий какой был?

— Вот как раз лучезапястный сустав. Мы сделали это примерно за четыре месяца, причем бесплатно в рамках межвузовского сотрудничества: и для студентов — практика, и для нас хорошо. Впоследствии я интересовался, сколько бы это стоило, если бы я обратился в контору, занимающуюся VR-ом. В итоге мы насчитали кругленькую сумму. Обывателю кажется: да что там эта игра — натыкал кнопочки, прилепил картиночки и готово. Сценарий, о котором я рассказал, длится примерно три минуты, но стоил бы он как минимум миллион.

— Вы будете дальше продолжать работать вместе?

— Мы с МИДиСом стараемся сохранять контакты. Мне бы хотелось довести это до ума, потому что, во-первых, идея перспективная, во-вторых, для Уральского федерального округа она довольно уникальная. Здесь можно сказать про научную новизну, потому что VR-класс, где много шлемов, есть только у нас в медицинском университете. Нам в целом очень повезло, что в Челябинской области есть ЮУрГУ, ЧелГУ, МИДиС и другие вузы, которые учат студентов технологиям.

— Более того, в области реализуется масштабный проект по созданию межвузовского кампуса, в который входят аж семь университетов, и действительно, возможно, он станет площадкой для осуществления таких перспективных идей.

— Кто же основные пользователи этого тренажера? Это только студенты-медики? А что насчет практикующих врачей?

— На данный момент, это и студенты-медики и не медики. Я участвовал со своей разработкой в выставке «Россия. Моя история» на ВДНХ в Москве, где впервые продемонстрировал «Виртуальный травмпункт» широкой аудитории. Знаете, кто больше всего кайфовал от этого? Дети! Я понял, что всем детям нравятся «артефакты», а VR дает иллюзию этого артефакта: что было что-то там сделано, и оно осталось в VR-пространстве.

— А наш мозг запомнил, как будто бы это было сделано руками.

— Чувственный опыт как будто был, да. Сейчас эта практика применяется в основном для обучения студентов и профориентации школьников. В дальнейшем-то, конечно, хочется расширить и на врачей. Я, например, стал сейчас амбулаторным ортопедом. Я переломы вижу очень редко. А вдруг у меня навык пропал? Или взять даже обывателя: перед ним, например, падает бабушка на переходе. Что нужно делать? Как оказать первую помощь?

— Как вы считаете, будут ли в будущем такие тренажеры стандартным инструментом? Таким же обычным для всех, как учебник или лекция?

— Боюсь, что нет. Это станет возможным, если VR-шлемы подешевеют, а приложения станут легко распространяемыми. Взять наш стартап: не можем же мы просто отдать его соседнему вузу за «спасибо». Мы придумаем цену по себестоимости, которая, скорее всего, будет высокой. Особенно если мы заявим, что наша разработка аккредитована для образовательных целей: надо оформлять документы, регистрационное удостоверение или патент, как минимум. Все это делает разработку дороже.

Мне бы хотелось, чтобы VR-обучение стало вариативным, и студент имел возможность до него дотянуться. Нужно учитывать тот момент, что эта технология многим не подходит. Есть так называемое понятие «киберукачивание» — когда у игрока начинает кружиться голова. Но есть еще и AR, так называемая, дополненная реальность. Не обязательно шлем, но хотя бы какая-то 3D-пространственность вокруг него. Взять даже меня: уже будучи доктором, я открыл классный VR-атлас анатомии человека и вообще по-другому посмотрел на все!

— Действительно, хорошие перспективы. Я надеюсь, что все это будет реализовано и наши студенты смогут учиться с использованием новейших технологий.

Артур Ирекович, огромное спасибо вам за содержательный разговор! Было невероятно интересно узнать, как виртуальная реальность помогает будущим врачам осваивать практические навыки и как современные технологии меняют медицинское образование. Ваш проект «Виртуальный травмпункт» — это действительно шаг в будущее травматологии! Желаем вашему проекту успешного внедрения и развития!

Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда и Челябинской области № 25-28-20202.

К ЧИТАТЕЛЯМ

Стали свидетелем интересного события или происшествия? Сообщите об этом нашим журналистам: +7-904-934-65-77 (Telegram) или kpchel@phkp.ru.

Подпишитесь на нас: ВКонтакте, Одноклассники, Telegram, Дзен.

При использовании материалов издания ссылка на «КП-Челябинск» обязательна.