Не ешьте яблоки с гвоздями!

Не ешьте яблоки с гвоздями!

- Какие продукты повысят гемоглобин?

- По большому счету, обычный набор продуктов обеспечивает здоровому человеку те витамины, что нужны для нормальной выработки эритроцитов и насыщения их гемоглобином. Это мясо, зелень, каши, серый хлеб. Если нет патологии желудочно-кишечного тракта либо хронических заболеваний - продукты питания мало влияют на гемоглобин.

- Говорят, нужно есть печенку, пропущенную через мясорубку?

- Пока ученые не синтезировали витамин В12, анемии как лечили? Принимали в большом количестве сырую печень, поскольку она содержит витамин В12. Ученому, который синтезировал этот витамин, присвоили Нобелевскую премию. Не стоит сейчас есть печень в неограниченных количествах. В сырой водятся паразиты. При термической обработке витамин разрушается. Да и зачем давиться? Когда можно вколоть одну ампулу синтезированного витамина… И потом, организм так устроен, что при любом раскладе больше 2 мг витамина в сутки не всосется.

Чего только наши больные не делают! Берут зеленые яблоки, утыкают их железными гвоздями. А когда те проржавеют - едят яблоки. Уверенные, что восполняют уровень железа. Это бред! Кроме гастрита, рвоты, тошноты, срыва стула это вам ничего не даст. Кстати, не каждая анемия сопровождается дефицитом железа. Поэтому если у вас нашли низкий гемоглобин - не надо тут же принимать препараты железа. Железодефицитные анемии - только 60 процентов от всех остальных анемий. И тут диагноз вам поставит только врач-гематолог!

- Как вы относитесь к диете по группе крови?

- Я думаю, что это всего лишь коммерческий проект. Никакой научной основы под ней нет. У нас были пациенты после приема многих БАДов - они корректировали свой вес. Любая диета должна быть по показаниям. Самому себе назначить диету нельзя.

- Как попасть на прием к гематологу?

- Ко мне на прием нужно принести общий анализ крови, желательно ФГС, УЗИ брюшной полости, осмотр гинеколога, направление от участкового врача и амбулаторную карту. В Челябинске четыре гематолога. Двое принимают в ГКБ № 1 (Советский, Центральный, Курчатовский, Калининский районы). В поликлинике № 8 обслуживают больных Тракторозаводского района, в ГКБ № 11 - Ленинского, в поликлинике № 1 клиники ЧГМА - Металлургического. Прием бесплатный.

- Елена беспокоит. Мне сделали анализ крови. Уровень лейкоцитов повышен. Должно быть в норме до 8 тысяч, у меня - 11,1.

- Лейкоцитарную формулу должен прочитать врач. Повышение уровня лейкоцитов может быть на фоне хронической инфекции, непролеченной ЛОР-патологии (хронические тонзиллиты, фронтиты, бронхиты). Все инфекции могут давать повышенный лейкоцитарный фон! Нелеченный кариес может давать такие изменения в анализе крови. К нам приходят пациенты с «плохим» анализом крови, с увеличенными лимфоузлами: шейными, подчелюстными, даже подмышечными. Мы их отправляем к стоматологам и лорврачам. Они лечат кариес, тонзиллит - и все у них восстанавливается! Любая хроническая инфекция в стадии обострения, к примеру патология почек, тоже дает изменения в анализе крови. Женщин мы отправляем к гинекологам. Фибромиома чаще всего меняет цифры эритроцитов и гемоглобина, редко она дает изменения в уровне лейкоцитов.

- У сына на теле постоянно выскакивают чирьи. Ему 36 лет. Что нужно проверить? Кровь?

- Во-первых, нужно обратиться к дерматологу, во-вторых - к гастроэнтерологу. Проверить функцию печени, кишечник на дисбактериоз. Дисбактериозы часто вызывают воспалительные процессы.

- А говорят, это дурная кровь…И поможет аутогемотерапия…

- Так раньше делали: брали кровь из вены и ставили ее внутримышечно. Развивался повышенный иммунологический ответ. Искусственно вызывали воспаление и таким образом стимулировали весь организм. Сейчас от чирьев можно избавиться проще, есть много лекарств. Обратитесь к участковому врачу.

- Полгода назад мне лучевую терапию проводили, облучали опухоль. Но сейчас лейкоциты опять снижены. УЗИ сделали, онколог сказал, что все благополучно, никаких новообразований нет.

- Если нет рецидивов, развития повторных опухолей, то показатель снижения лейкоцитов должен прийти в норму сам по себе спустя 1 - 1,5 месяца. Три месяца - предельный срок. Если не восстанавливается - это сигнал, маркер на обострение опухолевых процессов. Дополнительное обследование вам нужно пройти.

- Мне 60 лет. Уровень гемоглобина 146 - 156. Это плохо?

- Для женщины это близко к верхней границе нормы. (150 граммов на литр). Есть ли у вас хронические заболевания?

- У меня высокое давление.

- Умеренное повышение гемоглобина может быть у больных со стойкой артериальной гипертензией. До 160 - допустимый уровень повышения гемоглобина. У мужчин 165 - верхняя граница.

Об обильных месячных

- Лана беспокоит. У меня обильные месячные. Пью крапиву - не помогает.

- Вам нужно к гинекологу. Он определит гормональный фон, проверит, есть ли хронические инфекционные процессы, к примеру эндометрит. Нужно обследование на предмет фибромиомы. Длительные месячные приводят к снижению гемоглобина. В подавляющем большинстве случаев развивается дефицит железа. На приеме у гематолога мы можем выявить, насколько снижен уровень сывороточного железа. И в зависимости от этого назначим вам препараты железа. Либо, если есть фибромиома (за которой гинекологи наблюдают), пропишем викасол, танзилак, ту же крапиву. И лучше пить ее не аптечную, а заваривать свежую, с огорода! Всю жизнь женщины пользуются крапивой и кровохлебкой. Пить нужно за день-два до прихода месячных.

О носовых кровотечениях

- У ребенка постоянные кровотечения из носа…

- У ЛОР-врача нужно проверить состояние сосудов носа. Бывает, что сосуды близко расположены. Во-вторых, нужно сделать ОАК (общий анализ крови) и кровь с исследованием свертывающей системы. Чтобы исключить врожденные или наследственные изменения. Может быть нарушение функции тромбоцитов. В Челябинске есть городской отдел патологии гемостаза (ГКБ № 11), где делают все анализы. Обратитесь туда.

- У меня анемия. Гемоглобин - 64. Как его поднять?

- Вы обследовались у участкового?

- Гинеколог смотрел, сделали УЗИ органов брюшной полости. Причину анемии не нашли. Хотели брать пункцию костного мозга, я отказалась. Мне назначили сорбифер (препарат железа). Когда пью его постоянно, то уровень поднимается… А сейчас совсем все запустила.

- Нужно прийти и сделать контрольное обследование. Взяв пункцию, мы узнаем функциональную способность клеток, которые продуцируют эритроциты. Если не продуцируют, то это гематологическое заболевание.

КСТАТИ

Если сильно похудел

Дефицит витамина В12 - это заболевание от 60 лет и старше. Сопровождается резкой потерей веса. Резко нарастает слабость, снижен аппетит. При этом в анализе крови резкое снижение гемоглобина, нередко снижен уровень тромбоцитов и лейкоцитов. Во время УЗИ - немного увеличена в размерах печень и селезенка.

НА ЗАМЕТКУ

Расшифровываем анализ крови

У женщин нижняя граница гемоглобина 120 граммов на литр, у мужчин - 130 граммов на литр. Все, что ниже этих показателя, - анемия.

Обычно больные чувствуют снижение на уровне 90 - 80 граммов. До этого заболевание протекает без каких-либо ощущений. Анемия в 90 процентах случаев - признак какого-либо другого заболевания. Это опухоли, кровотечения, в том числе скрытые. Эрозивные процессы желудка, кишечника, гастриты, колиты, энтериты. У женщин - фибромиомы матки. Повышенный уровень лейкоцитов говорит о том, что в организме есть очаг хронической либо острой инфекции, может быть, опухоли.

Повышение лимфоцитов - тоже маркер опухолей. Если тромбоциты не в норме - возможно, это гематологическое заболевание. Хотя повышенный уровень тромбоцитов может возникать после наркозов, операций, воспалительных процессов.