ЭКО не приговор. Современные тренды в лечении бесплодия
Фото: предоставлено клиникой
erid: LjN8KN73B
О чем вы думаете, когда слышите словосочетание «современные репродуктивные технологии»? Большинство из нас сразу вспоминает ЭКО. «Между тем главный тренд в репродуктологии последних лет - преодоление бесплодия БЕЗ ЭКО. Именно в этом направлении движется мировая медицинская наука», - говорит профессор, врач акушер-гинеколог ДНК Клиники Екатерина Воропаева.
Гинеколог ДНК Клиники Екатерина Воропаева. Фото: предоставлено клиникой
По словам доктора, весь технологический арсенал ДНК Клиники сегодня заточен на достижение беременности без ЭКО. При всем том, что клиника является одним из признанных лидеров в регионе по эффективности экстрокорпорального оплодотворения. Причина в стремлении сделать лечебные программы наиболее щадящими для организма будущей мамы.
Чтобы понять, какие методики помогают тысячам семей достичь заветной мечты о родительстве, давайте вспомним основные факторы бесплодия.
– Их всего четыре, - поясняет Екатерина Воропаева. – Во-первых, мужской фактор - сниженное качество спермы. Во-вторых, трубный - непроходимость или отсутствие маточных труб. Третья причина - отсутствие овуляции (яйцеклетка не созревает и не выходит в брюшную полость), и, наконец, четвертая причина - наружный и внутренний генитальный эндометриоз. В нашей клинике есть все возможности для диагностики и бережного лечения каждого из этих заболеваний, даже если бесплодие имеет сочетанный характер.
Мужской день
По данным Всемирной организации здравоохранения, мужской фактор становится причиной бесплодия в 45% случаев. Почти в половине! Хорошая новость: лечение мужского бесплодия, как правило, гораздо проще, быстрее и дешевле, чем женского. И при грамотном подходе весьма эффективно.
– Очень часто качество спермы снижается под воздействием неправильного питания, вредных привычек, недолеченных воспалительных заболеваний и сниженной физической активности мужчин, – говорит Екатерина Воропаева. – Поэтому первое, с чего мы начинаем все наши лечебные программы - комплексное обследование организма будущих родителей и последовательная коррекция их образа жизни.
Фото: предоставлено клиникой
Выявление и восполнение витаминно-минеральных дефицитов, нормализация веса, здоровое питание в сочетании с грамотно подобранными физиопроцедурами и препаратами, по словам Екатерины Евгеньевны, зачастую уже этого хватает, чтобы сперматогенез улучшился, и наступила долгожданная беременность.
– Минимальный курс лечения в случае мужского фактора - 3 месяца, - объясняет доктор. – Именно столько необходимо, чтобы сперма полностью обновилась. А еще через три месяца перед нами может быть уже совсем другой человек. Конечно, он вряд ли станет донором. Но получить качество спермы, достаточное для оплодотворения, вполне реально.
Дело тонкое
– Отдельно мне хотелось бы сказать о такой процедуре, как внутриматочная инсеминация - искусственное введение предварительно обработанной спермы в полость матки женщины, – продолжает Екатерина Евгеньевна. - Она показана не только в случаях мужского бесплодия (при эякуляторно-сексуальном расстройстве, некритическом снижении качества спермы, наличии определенных наследственных заболеваний), но и при ряде женских патологий, в частности, овуляторной дисфункции. В этих случаях ВМИ может сочетаться с прямой или непрямой индукцией овуляции и позволяет добиться отличных результатов.
По словам доктора, внутриматочную инсеминацию можно назвать промежуточной технологией между ЭКО и естественным оплодотворением. Главное ее достоинство в том, что она не предполагает наркоза и хирургического вмешательства, абсолютно безопасна и производится за 2-3 минуты в обычном гинекологическом кресле. Не случайно здоровые молодые женщины, у которых отсутствует постоянный партнер, используют именно ВМИ, чтобы забеременеть от донорской спермы.
Тот же тренд на минимальный сопутствующий вред женскому организму ДНК Клиника соблюдает при борьбе с другими причинами бесплодия.
– Так, например, при лечении хронических воспалений матки и придатков мы стараемся исключить или ограничить использование химически синтезированных препаратов и антибиотиков, зато широко применяем современные физиопроцедуры, биологически активные вещества, эффективные методики детоксикации и оздоровления организма - озонотерапию, плазмаферез и так далее, – рассказывает Екатерина Евгеньевна. – Все это, разумеется, по жестким персонализированным показаниям.
Фото: предоставлено клиникой
К сожалению, не все случаи бесплодия поддаются консервативному лечению. Иногда хронические воспалительные заболевания малого таза приводят к спаечному процессу, требующему хирургического вмешательства.
– В ДНК Клинике есть несколько операционных блоков, где проводятся лечебно-диагностическая лапароскопия и гистероскопия, – говорит доктор. – Опять же, под девизом минимальной травматичности, при максимальной пользе. Благодаря современному оборудованию во время одной процедуры, под одним наркозом, мы можем и поставить диагноз, и взять материал на анализ, и провести хирургическую операцию. Вмешательство при этом чрезвычайно бережное и малотравматичное - после лечебно-диагностической лапароскопии, например, возврат к нормальной жизни происходит уже через 2-3 дня.
Если все-таки ЭКО
По словам Екатерины Воропаевой, именно лапароскопия зачастую может дать единственно точный ответ, остается ли шанс достичь долгожданной беременности без ЭКО. И если нет, будущие родители вступают в протокол.
– Сама по себе технология одинакова во всех медицинских учреждениях, – объясняет доктор. – Но ДНК Клиника и в этом случае ставит перед собой цель снизить нагрузку на организм женщины. Сделать это можно единственным способом - быстрее достичь результата.
Врачи клиники активно внедряют все зарекомендовавшие себя технологии, способные помочь не только в достижении долгожданной беременности, но и в рождении здорового ребенка. Одна из последних - использование микрофлюидики при отборе сперматозоидов.
– Женская репродуктивная система устроена таким образом, что в конкурентной борьбе за право дать новую жизнь побеждает сильнейший, – объясняет Екатерина Евгеньевна. – В естественной среде будущий победитель должен преодолеть массу барьеров: пробраться через шейку матки, пройти испытание иммунной системой, адекватно реагировать на «химию» организма.
При ЭКО функцию отбора берет на себя врач-эмбриолог. Конечно, существует масса тестов, позволяющих определить лучших кандидатов. Но до недавних пор все они уступали «чуткости» женскому организму. Микрофлюидика позволяет максимально точно воссоздать среду женских половых путей и отобрать самые подвижные, морфологически и генетические правильные сперматозоиды, не подвергая их агрессивному воздействию.
По данным последних исследований, микрофлюидная сортировка сперматозоидов позволяет быстро и эффективно выбрать фракцию, в которой будет 99% подвижных сперматозоидов, из них морфологически нормальных – в 5 раз больше, чем без применения этой методики, а целостность их генетического материала выше на 80%. Понятно, что при таких условиях шансы на здоровую беременность значительно возрастают.
Возраст имеет значение
Гинекологи сходятся во мнении: как бы ни выглядела и ни чувствовала себя женщина, после 35 лет шансы на быстрое зачатие и легкую беременность начинают сокращаться. В организме и, в частности, в яичниках накапливаются отклонения и мутации, снижается овариальный запас, а оставшиеся яйцеклетки зачастую не могут похвастаться здоровьем.
Фото: предоставлено клиникой
– ДНК Клиника гордится тем, что добивается высоких результатов даже в самых сложных случаях, - говорит Екатерина Евгеньевна. – Средний возраст моих пациенток в ЭКО, например, 38-39 лет. Чтобы помочь им достичь желанной беременности, мы используем междисциплинарный подход. Пациентку ведут сразу несколько специалистов, в том числе, если необходимо, несколько врачей-гинекологов, обмениваясь опытом и обсуждая план лечения на консилиумах. Женщинам, не имеющим постоянного партнера, мы рассказываем о возможностях криоконсервации яйцеклеток или эмбрионов с использованием донорской спермы. Это весьма эффективные методики, зарекомендовавшие себя во всем мире. Мы используем каждую возможность и весь свой ресурс, чтобы наши пациентки однажды услышали: «Вы стали мамой».
Сделайте шаг к своей мечте о малыше, запишитесь на прием к врачу-репродуктологу.
Реклама. ООО «ЦАГ №1»